COMPROMISO DE CONFIDENCIALIDAD Y CONSENTIMIENTO PARA SER FOTOGRAFIADO/FILMADO DE ACUERDO A RGPD

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Correo Electrónico:
Usuario:

El firmante del presente documento,

Se compromete a:

  1. No grabar ni fotografiar, por ningún tipo de medios, al/los paciente/s, alumnos, docentes y/o la información personal que pueda transmitir.
  2. No divulgar a terceras partes, la “Información Confidencial” facilitada a lo largo de la formación. Esto comprende toda la información divulgada por el/los paciente/s, el terapeuta, así como los alumnos, ya sea en forma oral, visual, escrita, grabada en medios magnéticos o en cualquier otra forma tangible.
  3. En caso de incumplimiento parcial o total del presente documento, la persona abajo firmante será responsable de los daños y perjuicios que dicho incumplimiento llegase a ocasionar.
  4. Las obligaciones establecidas respecto a la confidencialidad, prevalecerán de manera indefinida.

Autoriza:

  1. A MERCEDES BERMEJO BOIXAREU, con CIF 52996118R como representante de PSICÓLOGOS POZUELO y domicilio en AVDA/ JUAN XXIII, 15-B, POZUELO DE ALARCON, MADRID, cuyo correo electrónico es info@psicologospozuelo.es, y teléfono es 913527728, a la recogida de información referida a los datos de carácter personal de quien suscribe, y al tratamiento informático de dichos datos, que se facilitan con previo consentimiento de quien firma el presente documento, para su tratamiento en los ficheros de Mercedes Bermejo Boixareu. La finalidad de los datos recogidos es el mantenimiento de la relación, en base a su consentimiento, así como la ejecución de un contrato o convenio, procediendo éstos del propio interesado titular de los datos o institución con relación mercantil con éste y consentimiento de transmisión.
  2. A Psicólogos Pozuelo grabar en video y trasmitir de manera online los módulos de formación en lo que puede que yo aparezca como alumno, con fines educativos, pedagógicos y lucrativos. Cedo el uso por período indefinido de mi imagen para estos fines.
  3. A Psicólogos Pozuelo a realizar fotografías en el centro, en las que puede que yo aparezca como alumno, con fines publicitarios y de marketing. Cedo el uso por período indefinido de mi imagen para estos fines.

Declara:

  1. Que ha sido previamente informado de que Dª. Mercedes Bermejo Boixareu dispone de un FICHERO cuya finalidad es servir como soporte de información a la gestión fiscal, administrativa, comercial, contable, clínica, de investigación y de coordinación con otras entidades del ámbito médico, psicológico y psiquiátrico que permiten optimizar el servicio prestado. Puede acceder, rectificar y suprimir sus datos, portabilidad de los datos, limitación u oposición a su tratamiento, derecho a no ser objeto de decisiones automatizadas, así como a obtener información clara y transparente sobre el tratamiento de sus datos. Asimismo, en cualquier momento puede revocar su consentimiento.
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  3. Que ha sido previamente informado de la normativa del centro y manifiesta estar de acuerdo con esta, respetando su cumplimiento.